Избыточный вес: как определить относитесь ли вы к группе риска. К чему приводит лишний вес Почему у человека лишний вес

Лишний вес – не просто физический недостаток, это болезнь, мешающая человеку вести полноценную жизнь и способная привести к тяжелым последствиям.

Увеличение массы тела за счет отложения в нем жира называется ожирением. Ожирение считается хроническим заболеванием, которое может возникнут в любом возрасте. Проявляется оно в чрезмерном увеличении массы тела за счет накопления жира в тканях. Количество людей, страдающих лишним весом и ожирением в последнее время неумолимо растет. Вследствие чего, растет общая заболеваемость и смертность населения земли.

Ожирение развивается из-за отсутствия баланса в организме между поглощением энергии и ее затратами. Действие энергетических систем нашего тела регулируют определенные гены. Дети лиц, страдающих от излишнего веса, имеют генетическую предрасположенность к ожирению. Именно поэтому ожирение часто является наследственной болезнью.

Кроме генетических факторов, предрасполагающих к ожирению, выделяют еще и другие факторы ведущие к избыточному весу:

• малоподвижный образ жизни;
• заболевания связанные с эндокринной системой;
• высокая подверженность стрессам;
• недостаточный сон;
• прием препаратов, содержащих психоактивные вещества;
• нарушения приемов пищи на базе психических расстройств (психологические нарушения пищевого поведения - анорексия, булимия, психогенное переедание).

У здоровых людей, в отличие от предрасположенных к лишнему весу, основными факторами ожирения становятся переедание и физическая пассивность. Чрезмерное количество калорий поступающих в организм, не расходуется и откладывается в жировых тканях.

По статистике:

• с 1980 более чем в два раза увеличилось количество людей, страдающих ожирением
• в 2008 году около 1,5 млрд людей старше 20 лет страдали от избыточного веса
• в 2010 году количество детей в мире, имеющих избыточный вес, превысило цифру в 40 млн
• женщины страдают от лишнего веса в 2-3 раза чаще, чем мужчины

Причины набора веса

Чтобы начать бороться с заболеванием необходимо знать о причинах его возникновения. Рассмотрим подробнее основные причины набора веса. Определить их довольно просто.

1. 1 Несбалансированное питание – одна из основных причин, по которой здоровые люди набирают вес.
2. 2 Последствие болезней при которых нарушается обмен веществ.
3. 3 Во время беременности женщина часто не контролирует количество поглощаемых калорий.
4. 4 Особенности строения тела. Человеку высокого роста с тонкой костью вряд ли грозит лишний вес по сравнению с человеком низкого роста и широкой костью.
5. 5 Медленная скорость сжигания жиров.
6. 6 Заедание» горя. После пережитого стресса людей часто тянет на сладкое или жирное.

Ожирение - это невыгодно

Неблагоприятные последствия от ожирения весьма многочисленны. Вот наиболее распространенные из них:

• Сердечно-сосудистые заболевания. К ним относятся главным образом атеросклероз, гипертония, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт. Известно, что люди страдающие от ожирения подвержены этим болезням в 2-3 раза больше, чем люди с нормальным для них весом.
• Сахарный диабет второго типа у больных ожирением встречается в 8 раз чаще, чем у худых людей.
• Нарушения скелетно-мышечной системы. Лишние килограммы в теле являются дополнительной нагрузкой на суставы. Больше всего страдают суставы ног. Они быстрее изнашиваются, а хрящи которые покрывают суставные поверхности быстрее стираются. В результате этого суставы воспаляются и отекают, вызывая боли. Также страдают нижние отделы позвоночника. Из-за давления спинномозговые нервы пережимаются. Как следствие, человек ощущает сильные боли в спине.
• Онкологические заболевания. У мужчин повышается риск заболевания раком толстой кишки и предстательной железы, у женщин – желчного пузыря, матки и молочных желез.
• Дистрофия печени. Вследствие систематического переедания печень переполняется гликогеном, а все ее клетки становятся заполнены жирами.
• Снижение быстроты реакции, остроты мыслительных процессов, снижение способности к анализу и синтезу.
• Проблемы с дыханием. Лишний жир на животе давит на диафрагму, из-за этого объем легких снижается. Результатом являются пневмония и бронхиты.
• При избыточном весе у женщин наблюдается переизбыток эстрогенов, что приводит к проблемам с менструальным циклом и зачатием. У мужчин происходит снижение половой активности и подвижности сперматозоидов.

Избавление от лишних килограммов принесет значительное облегчение вашему телу, увеличит продолжительность жизни и замедлит процессы старения. Весь необходимо понимать, что лишний вес - это лишние клетки и лишние продукты их жизнедеятельности, из-за которых происходит изнашивание всех органов и систем организма. Отсюда проистекает множество болезней, которые можно полностью вылечить только избавившись от лишнего веса. Практически все заболевания, в том числе острые респираторные заболевания, грипп и воспаление легкий у людей имеющих избыточный вес протекают и излечиваются труднее и дольше, и вызывают больше осложнений.

С чего начать?

Прежде, чем приступить к лечению ожирения необходимо:

1. 1 Установить его причину.
2. 2 С помощью индекса массы тела (ИМС) определить свой нормальный вес. Он равняется числу, полученному при делении массы тела на рост в метрах в квадрате.
3. 3 Ограничить поступление в организм калорий.
4. 4 Увеличить употребление в пищу фруктов (за исключением высококалорийных) и овощей, орехов и цельных зерен.
5. 5 Организовать график приема пищи.
6. 6 Регулярно выполнять физические упражнения. Недостаток активности – причина многих болезней. Физическая активность улучшает работу сердца, нормализует давление, понижает частоту пульса, мышечное и нервное напряжение, улучшает кровообращение, делает стройной фигуру, обеспечивает оптимальную работу легких, укрепляет мышцы и кости, способствует улучшению умственных способностей.

А Вы смогли сегодня уделить хотя бы 30 минут физической активности? Если «НЕТ», тогда Вам сюда.

Мир становится всё тяжелее… особенно в Западном полушарии. Особенно в США, где ожирение теперь занимает лидирующее место среди предотвращаемых причин смертности, не так давно обогнав курение.

Вдумайтесь в следующие цифры. Лишь одна треть населения США в возрасте старше 20 лет не имеет проблемы лишнего веса.

Другую же треть, согласно статистике, составляет категория «очень полных людей», относящихся, говоря профессиональным языком, к группе повышенного риска развития хронических заболеваний: сердечно-сосудистых, диабета, онкологических и т. д.

Как это ни удивительно для нас звучит, но многие из толстячков вовсе не догадываются или не хотят осознавать какой реальной опасности они подвергают своё здоровье, игнорируя проблему избыточного веса. Обратившись же к статистическим данным научно-исследовательских организаций, приходится констатировать следующее:

Проблема лишнего веса перестала быть характеристикой только зажиточного Запада. За последние три десятилетия темпы роста числа тучных людей во всём мире удвоились. По подсчётам учёных, в 2008 году их доля во всём населении планеты составила 10% мужчин и 14% женщин. Что ждёт нас дальше?.. И реально ли остановить расползающуюся по планете эпидемию ожирения?

Основными факторами неуклонного роста числа тучных людей на планете называются следующие три:

— психология и отношения в обществе,

— образ жизни (неправильное питание и физическая инертность) и

— темпы похудения тучных людей (в случае, если они пытаются).

Признано, что из трёх причин неуклонного роста ожирения первый фактор — общественные отношения — имеет самое большое влияние. Только что увиденное в клипе и сам факт его популяризации — наглядное тому подтверждение.

Предсказывают, что всего лишь за последующее десятилетие количество «очень полных» американцев может подскочить с 34% (данные на 2010 г.) до 42%.

Что это значит для отдельного человека?

Согласно медицинским учебникам, ожирение как таковое всё ещё не признаётся заболеванием. Но при этом давно доказано, что такое состояние организма является ключом к накоплению целого букета метаболических изменений, провоцирующих хронические болезни.

Наличие лишнего веса (не только ожирения!) ведёт к негативным метаболическим эффектам в виде повышения кровяного давления, уровня глюкозы и содержания жиров в крови. Эти проявления называются «промежуточными факторами риска».

Избыточный вес — это повышенный риск развития гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и инфарктов, диабета второго типа, некоторых распространенных видов рака, артрита и других проблем со здоровьем. Вероятность развития гипертонии и диабета второго типа резко возрастает при увеличении жировых отложений тела.

Хронические заболевания, считавшиеся в 20-м веке болезнью взрослых, сейчас далеко не редкость и среди юных американцев, ещё не успевших достичь периода полового созревания. В США из всех людей, страдающих диабетом, примерно 85% составляют те, кто имеет диабет второго типа. Из них 90% — люди с избыточным весом. Риск возникновения некоторых видов онкологических заболеваний — рака груди, прямой кишки, простаты и др. напрямую зависит от веса тела и начинает повышаться уже в пределах нормального веса. Более безопасным с этой точки зрения считается вес, расположенный ближе к нижней границе в диапазоне нормального веса.

Чем грозит массовое ожирение в масштабах всей Америки?

— Оплата медицинских услуг страховых компаний в 2018 году может возрасти до 344 миллиардов долларов, что составит 21% от всех медицинских затрат. В 2008 году на оплату медицинских счетов, связанных с ожирением, было потрачено более 9%, что, в свою очередь, в 2 раза превышает предыдущую цифру десятилетней давности…

— Смертность от болезней, вызванных полнотой, теперь опережает количество смертей от курения (курить стали меньше, зато выбило аппетит из-под контроля);

— Чрезмерная полнота способна значительно укоротить человеческую жизнь (в среднем на 12 лет). Тучность в сочетании с курением, согласно исследованиям, может стоить до 20-ти лет потерянной жизни.

Что такое нормальный и избыточный вес? Как диагностируют ожирение?

В клиниках для похудения и в фитнес-центрах широко используются супер-современные измерители жировой массы организма. Однако оценить достаточно точно «содержание» своего телосложения можно и в домашних условиях, применив иные, упрощённые методы.

Индекс массы тела (BMI) — самый распространённый параметр-индикатор избыточного веса. Его вычисляют, разделив вес в килограммах на квадрат роста в метрах. При этом используют следующую градацию:

• Если BMI менее 18,5, — то у человека явно выраженный недостаток веса
• 19−24,5 — вес нормальный
• 25-до 30 — указывает на наличие лишнего веса
• 30 и выше — ожирение

Для справки: средняя величина BMI населения Африки и Азии — 22−23, Америки и Европы — 25−27, США — 28.

Для удобства определения индекса массы тела в интернет сетях предлагаются программы, позволяющие без помощи калькулятора узнать свой BMI.

При всей своей распространённости и удобстве BMI не является совершенным показателем, поскольку рассчитывается по формуле, включающей только рост и вес тела, и не указывает напрямую на уровень жира в организме, массу костной и мышечной ткани, воды (хотя и предполагается, что чем выше BMI, тем больше содержание жира).

Эта погрешность сильно возрастает в случае атлетического типа телосложения. Дело в том, что состоящая на 75% из воды мышечная ткань намного тяжелее жировой, в составе которой воды содержится только 10% от её массы. Поэтому для атлетов — обладателей круто накаченных мышц индекс массы тела не может служить абсолютной характеристикой.

Сравните людей с одинаковым BMI

Другими легко измеряемыми характеристиками жировой массы тела являются хорошо знакомые нам со времен уроков кройки и шитья мерки окружности талии и бёдер . В то время мы и не догадывались об ином, чем в швейном деле, более научном применении сантиметровой ленты. На практике же этот метод доказал высокую точность при диагностике излишнего веса. Метод весьма доступный для каждого. (Если, конечно, вы, как я, всё ещё храните дома сантиметровую ленту. Если нет — рекомендую на всякий случай приобрести.)

Итак, следующий показатель — это объём талии в см (ОТ) . Критическими цифрами, обозначающими границу зоны ожирения, признаны:

• Для мужчин — 102 см
• Для женщин — 88 см

Иными словами, если обхват талии превышает 102 см у мужчины и 88 см у женщины, то обладатели оного животика автоматически относятся к группе ожирения.

Третий коэффициент используется для перестраховки, полного исключения неточности предыдущих двух и характеризует распределение жировых слоёв. Этот показатель представляет собой отношение объёма талии к объёму бёдер — (ОТ/ОБ) . Если оно

• больше, чем 0,95 для мужчин и 0,86 для женщин (в возрасте до 60 лет);
• больше, чем 1,03 для мужчин и 0,90 для женщин (в возрасте старше 60 лет),

то результат тот же —диагностируется абдоминальное ожирение

Два последних показателя, несмотря на их примитивизм, считаются весьма точными в диагностике ожирения, поскольку они непосредственно учитывают накопление самого вредного для здоровья жира в организме — висцерального, расположенного в глубинной области живота (aбдомен) вокруг жизненно важных внутренних органов. Именно с этим типом жировых отложений ассоциируют нестабильное действие инсулина, увеличение риска возникновения высокого артериального давления, болезней сердца, диабета 2-го типа, а также некоторых видов онкологических заболеваний.

Итак, для того чтобы установить относится ли человек к группе риска, необходимо определить 3 показателя: BMI, ОТ и ОТ/OБ.

Если хотя бы один из них"зашкаливает", то проблема ожирения присутствует.

Домашнее задание. Даже если у вас нет опасений по поводу своего телосложения рекомендую проверить себя. Запаситесь сантиметровой лентой и измерьте все параметры — окружность талии, бёдер. Найдите соотношение. Зная вес и рост, рассчитайте свой ВМI. Если обнаружите, что хотя бы один из 3-х показателей превышает допустимые, то вы сами теперь знаете где вы. Уверена, что для многих это станет открытием.

Что делать, если это вы?

Прежде всего, не паниковать и помнить, что выход есть всегда! Согласно недавно проведённым исследованиям, для выхода из преддиабетного состояния достаточно сбросить всего лишь 4% от массы тела . Главное, правильно настроиться, зарядиться нужными знаниями, медицинской и общественной поддержкой и. вперёд!

В Инете можно найти немало сайтов, созданных специально для того, чтобы помочь желающим иметь здоровый вес воплотить свои мечты в реальность.

Далее вам следует серьёзно пересмотреть свои привычки, образ жизни и понять, сможете ли вы справиться с задачей самостоятельно (потребуются знания, сила воли и терпение), или вам стоит всё же обратиться к профессионалам: тренеру фитнес центра и диетологу.

Заключение

Америка дала миру серьёзный урок своим снисходительным отношением к вопросу избыточного веса, так долго выдерживая табу на эту тему. Молчание равносильно обречению, приговору. Если вы знаете кого-нибудь, кто попадает в эту категорию (может быть это и Вы сами?), — пожалуйста, сделайте всё для того, чтобы «хорошего человека стало не слишком много», постарайтесь найти возможность понизить угрожающую статистику растущей «армии группы риска».

Сегодня поговорим на тему здоровья, а именно - какие проблемы создаёт лишний вес и его последствия для здоровья человека. Когда кто-то говорит – я хочу похудеть – чаще всего этих людей движет желание выглядеть красиво. Статистика гласит, что 90% обращающихся к специалистам женщин волнует именно эстетика – «не нравится, как я выгляжу», «не могу смотреть на себя в зеркало», «хочу носить модную красивую одежду».

А вот мужчины, хотя и реже обращаются к специалистам по похудению, но если и обращаются, то, как раз с целью здоровья. И это правильно, так как избыточный вес действительно отражается на нашем здоровье.

Лишний вес — проблемы для здоровья

О я уже говорила ранее. Теперь поговорим о проблемах. На самом деле, если бы разговор шёл только про жир, который влияет на эстетику, а именно про подкожную жировую клетчатку, то это можно было пережить. Подумаешь, был 48 размер, стал 52 – можно, при желании и с этим размером выглядеть красиво. Но лишний вес приводит к образованию не только подкожного жира, а и к увеличению висцерального жира, жира, который находится внутри нас и обволакивает все наши органы.

С одной стороны висцеральный жир в разумных количествах тоже нужен – это своего рода подушка безопасности для наших органов – согревает внутренние органы, поддерживает в нужном положении, смягчает сотрясения во время движения. Нехватка висцерального жира может привести к опущению внутренних органов даже при таком сотрясении как кашель или чихание, поэтому наличие его нам необходимо.

Но при избыточном весе, хуже, если это ожирение, наши внутренние органы сдавливаются жиром и жировая ткань начинает прорастать внутрь. Наши внутренние органы буквально задыхаются от таких объятий и начинаются различные проблемы со здоровьем.

Последствия лишнего веса

Перечень последствий довольно внушительный:

• ограниченная подвижность;
• затруднённое дыхание;
• высокое давление;
• вероятность инсульта и инфаркта;
• повышенный сахар;
• высокий холестерин;
• хронический панкреатит;
• диабет 2-го типа;
• проблемы суставов;
• артрит;
• проблемы с костями;
• грыжа;
• импотенция у мужчин и бесплодие у женщин;
• большая вероятность онкологических заболеваний;
• низкая ожидаемая продолжительность жизни.

Это медицинские проблемы лишнего веса, есть ещё и проблемы психологического характера:

• низкая самооценка;
• депрессия;
• социальное неравенство;
• меньшие возможности трудоустройства.

Избыточный вес - актуальная проблема

И это действительно так. По статистике 30% полных людей даже не осознают, что у них избыточный вес, и тем более не осознают серьёзность, которым они подвергают своё здоровье. Многие рассуждают так – у меня вся семья такая и моя бабушка с лишним весом прожила до 90 лет. Но, как говорят специалисты, пора перестать оглядываться на наших бабушек и дедушек. Надо осознать, что всё поменялось, мы живём в другое время, у нас уже другая генетика.

И что интересно, если рассматривать перечень заболеваний, которые могут возникнуть из-за лишнего веса, то человек будет обращаться к врачу для лечения этого заболевания, а вот по поводу лишних килограммов и даже ожирения люди порой не идут к врачам, хотя ожирение входит в реестр заболеваний и имеет свой шифр.

«Живу же я с этим весом 10 лет, не умерла же» — так рассуждают многие. Какое заблуждение, если посмотреть на перечень выше.

А хотите интересный факт? Учёные провели такое исследование – если вылечить всех больных от онкологии, то продолжительность жизни населения увеличится всего на один год. А если вылечить всех людей, страдающих ожирением, то продолжительность жизни населения вырастет на четыре года.

Делаем вывод – лишний вес приводит нас не к проблеме модного платья или костюма, это проблема нашего здоровья, которую обязательно надо решать, если есть избыточный вес и срочно решать, если вы страдаете ожирением.

Так что тему излишнего веса я ещё продолжу, ведь должны мы знать, чем отличается избыточный вес от ожирения, как узнать, есть ли у нас излишний висцеральный жир и другие вопросы. Следите за новостями блога. А ещё предлагаю посмотреть видеокурс Галины Гроссман пока он в свободном доступе, она много полезных советов даёт по вопросам похудения. Жмите на баннер.

Ожирение (лат. obesitas — полнота, откормленность) — хроническое заболевание, для которого характерно накопление излишней жировой ткани в организме человека, что приводит к увеличению массы тела . Заболевание является прогрессирующим и сопровождается эндокринными нарушениями . Постепенное увеличение массы тела приводит к необратимым процессам в сердечнососудистой и дыхательной системе.

На сегодняшний день в здравоохранении нашей страны, да и всего мира в целом, такое заболевание как ожирение занимает едва ли не первые места своей распространённостью. По данным статистиков ВОЗ с 1980 года количество заболеваний этим недугом удвоилось, на 2008 год 1,5 млрд. человек в возрасте 20 лет и старше страдали от лишнего веса, а о статистических цифрах детского возраста и говорить страшно – 40 миллионов детей. Каждый год почти 3 млн. человек умирают от избыточного веса или ожирения.

Более того, около 44% заболеваний сахарным диабетом, 27% — ишемической болезнью сердца и от 7 до 40% онкологических недугов происходят именно из-за лишнего веса. Говоря обобщенно, данная болезнь из года в год довольно быстро расползается по земному шару. Для борьбы с лишним весом разрабатываются различные методики это и разнообразные диеты, и тренинги, и хирургическое лечение ожирения.

Причины ожирения

Общей причиной ожирения является замедление обмена веществ , вследствие чего количество калорий, поступающих в организм с пищей, не сжигается, при этом образуя излишние накопления жира. Однако к замедлению обмена веществ приводит множество факторов, поэтому причины ожирения, в конечном счете, могут быть различными.

Это в первую очередь связано с малой физической активностью и нерациональным питанием, частым употреблением острой и жирной пищи, особенно жирными сортами мяса, различными сладостями, макаронными изделиями. Неправильный образ жизни, длительный сон, хроническое , курение, также являются причинами лишнего веса. Употребление в пищу большого количества калорийной пищи, а также сладких газированных напитков также способствует накоплению жира в организме.

Заболевание может быть связано и с приемом гормональных препаратов, а также с частыми стрессами. В некоторых случаях излишняя масса тела обусловлена наследственным фактором – повышенной активностью ферментов липогенеза или снижением их активности.

Некоторые болезни также могут привести к ожирению, например, (инсулинома , гиротиреоз ), тогда такое ожирение называется эндокринным . Заболевания нервной системы, связанные с поражением гипоталамуса, приводят к гипоталамическому ожирению .

Кроме того, к ожирению может приводить и прием некоторых лекарств, например, кортикостероидов и различных антидепрессантов . Еще одним фактором, способствующим увеличению веса, является возраст. Обычно после 30 лет происходит перестройка специальных центров головного мозга, среди которых и центр, отвечающий за аппетит. Это значит, что для подавления чувства голода человеку нужно большее количество пищи. К тому же с возрастом метаболизм человека замедляется, что приводит к постепенному увеличению веса.

Пища насыщенная легкоусвояемыми углеводами, не способна усваиваться правильно, если не сбалансировать свой рацион продуктами, в которых достаточно белков. Неправильный рацион женщины приводит к тому, что у плода на третьем триместре беременности уже формируется предрасположенность к лишнему весу. Отсюда и возникает ожирение у детей.

Симптомы ожирения

Постоянно нарастающая масса тела является основным симптомом ожирения. На фоне лишнего веса появляются такие симптомы как одышка, усталость, отекание нижних конечностей, повышение аппетита, при этом больные предпочитают жирную и тяжелую пищу . Больных также может беспокоить приступы ночного голода и . У женщины изменения затрагивают половую сферу, нарушается менструальный цикл, могут появиться признаки , у мужчин снижается . Также может проявиться гиперпигментация кожи, особенно на руках и локтях, а также появление мелких растяжек (стрии ) на шее, на бедрах и животе.

Эти симптомы ожирения появляются задолго до того как лишний вес начинает мешать обычному ритму жизни, поэтому многие пациенты не считают свой вес избыточным. На первых стадиях заболевания вес человека увеличивается до 20% и постепенно нарастает. Не менее важным признаком заболевания является гипертензия . имеет свойство оседать на стенках сосудов, тем самым затрудняя ток крови.

Жировые отложения могут распределяться равномерно, и человек долгое время не обращает внимания на появление лишнего веса. В случае, когда накопление происходит в определенных местах, признаки ожирения более заметны. У детей такое локализованное ожирение приводит к задержке роста.

Ожирение у детей чаще всего развивается из-за приобретенного нарушения обмена веществ, а также наследственности. Обычно ожирение может наблюдаться в 1 год, и в 10-15 лет. У детей 10-15 лет причиной ожирения обычно становится гипоталамический синдром , которому свойственны появления растяжек на бедрах, ягодицах, молочных железах. Наблюдается повышение артериального давления, возможно также повышение внутричерепного давления.

Диагностика ожирения

Всемирная организация здравоохранения классифицирует ожирение по ИМТ, то есть индекс массы тела . Рассчитывается ИМТ по соотношению веса к квадратному сантиметру площади тела. Если ИМТ равен или больше 25, то это просто избыточная масса тела , если же 30 и более – ожирение . Как вариант классификации, ИМТ занимает первое место по способам выявления избыточной массы, так как он одинаковый для обоих полов и всех возрастных категорий.

Точные расчеты ИМТ производятся по таким формулам:

• менее 0,0185 гр./кв. см. – недостаточный вес (дистрофия);
• 0,0185-0,0249 гр./кв. см. — нормальная масса тела;
• 0,025-0,0299 гр./кв. см. – лишний вес;
• 0,030-0,0349 гр./кв. см. – первая степень ожирения;
• 0,035-0,039 гр./кв. см. – вторая степень ожирения;
• более 0,040 гр./кв. см. – третья степень ожирения.

При ожирении четвертой степени фактическая масса тела превосходит идеальную массу более чем на 100%.

Для измерения массы тела у людей старше 65 лет, спортсменов, беременных женщин и детей к этим формулам вносятся поправки.

Диагностика ожирения также проводится и по формуле расчета ИМТ методом индекса Брока . В основе этого метода лежит соотношение роста и массы тела. Нормальным считается соотношение, при котором масса тела равняется росту минус 100 в сантиметрах. Но расчет будет правильным только в пределах 155-170 см роста.

Если человек страдает ожирением I и II степеней, то у него появляются жалобы на слабость, сонливость, резкое снижение настроения, повышенная , раздражительность. Может беспокоить и хронические , а также тошнота. При физических упражнениях появляется тахикардия и отдышка . При I степени ожирения больного беспокоит отдышка при выполнении физических упражнений средней интенсивности, однако работоспособность остается на прежнем уровне. Уже при ожирении II степени работоспособность значительно снижается, больной жалуется на отекание ног, а также боли в позвоночнике.

При ожирении III степени у человека развивается диспропорциональность телосложения , отдышка беспокоит практически постоянно, нарушается кровообращение. На фоне общей вялости и апатичности, аппетит больного повышен. Для IV степени ожирения характерно то, что человек становится инвалидом , нарушается его психическое состояние, его ничего не волнует, кроме пищи.

Для диагностики ожирения необходимо учитывать несколько факторов. Во-первых, учитывается возраст пациента, когда появились первые признаки болезни, недавние изменения массы тела, образ жизни, пищевые предпочтения, наличие , интенсивность физических нагрузок, применение различных лекарственных препаратов (гормонов, различных пищевых добавок, слабительных).

Таким образом, доктор для постановки диагноза лишний вес или ожирение, определяет ИМТ с целью классификации заболевания по степени тяжести, определяет отношение окружности талии к окружности бедер для выяснения характера распределения жировых тканей в организме, после – измеряет артериальное давление. После этого больной отправляется на анализы. Проводятся лабораторные исследования крови, для определения уровня холестерина и липопротеинов высокой и низкой плотности с целью выявления нарушения жирового обмена, а также эхокардиография для определения патологий сердца и всей системы кровообращения. При нарушениях менструального цикла проводят гинекологические исследования и ультразвуковое исследование органов малого таза.

Осложнения ожирения

Ожирение характеризуется как болезнь, при которой у пациента определяются излишние жировые отложения, которые создают дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат , сердечно-сосудистую и дыхательную системы . Поэтому осложнения в первую очередь проявляются болезнями этих систем и органов. Ожирение опасно для здоровья, для его долголетия, и может привести к преждевременной смерти.

Ожирение очень часто приводит к развитию , нарушению кровообращения, заболевания сердца, суставов, печени и желчевыводящих путей, а также сахарного диабета. При ожирении вероятность тромбоза в венах ног выше в 2,5 раза, чем у людей с нормальным весом. Наибольшему риску тромбоза подвержены полные женщины до 40 лет.

Жир имеет тенденцию накапливаться у мужчин в брюшной полости (брюшное ожирение ), а у женщин – на ягодицах и бедрах (тазовое ожирение ). При брюшном ожирении, многократно возрастает вероятность появления и развития ишемической болезни сердца, что приводит к повышению артериального давления, увеличению содержания жиров в крови и развития инсулиннезависимого сахарного диабета . Похудение приводит к снижению артериального давления у пациентов, страдающих гипертонической болезнью, а больным инсулиннезависимым диабетом это позволяет прекратить лекарственную терапию.

Со стороны органов пищеварения развиваются такие осложнения ожирения как , панкреатит , желчнокаменная болезнь .

Пациенты, страдающие ожирением, часто подвержены образованию злокачественных опухолей. У мужчин они поражаю предстательную железу и прямую кишку , а у женщин – матку , яичники и молочные железы . Кроме того, менструальные нарушения, болезни желчного пузыря встречаются у таких женщин гораздо чаще, чем у женщин с нормальным весом. Это все приводит к нарушению репродуктивной функции.

Лечение ожирения

Для похудения больным ожирением нужно потреблять меньшее количество калорий, чем они расходуют. Существует три метода для достижения этой цели:

• самопомощь;
• психологические методы;
• клинические программы.

В случае самопомощи, больные самостоятельно, или в специальных группах, опираясь на разработанные методики похудения, пытаются нормализовать свое питание , заниматься физкультурой . К психологическим методам похудения относятся мотивирование себя на похудение , например, желание удивить всех окружающих своей красотой и стройностью, или же одеть новое платье маленького размера. Подобная мотивация должна быть актуальной, и связанной с жизненной позицией человека. Подобное мотивирование должно сочетаться с правильной диетой, и ежедневными физическими нагрузками.

Очень важно проводить лечение ожирения комплексно, т.е. стремиться к снижению массы тела различными способами, с помощью диетотерапии, физиотерапии, физических упражнений и медикаментозно.

Программа комплексного лечения ожирения состоит обычно из двух этапов – этапа снижения массы тела (примерно 3-6 месяцев) и этапа стабилизации массы (6 месяцев).

Кроме того, диетологи учат больных ожирением правильно питаться, контролировать свое здоровье и качество питания. Очень важно при этом, чтобы больной осознавал необходимость изменения своих пищевых привычек и образа жизни.

Программы лечения ожирения учат, как нужно правильно питаться, как нужно изменить образ жизни и привычке в еде для достижения результата. Для этого врачи рекомендуют сбалансированную низкокалорийную диету, основанную на снижении потребления углеводов и жиров животного происхождения, при поддержании в рационе необходимого количества белков, витаминов, минералов. Врачи помогут индивидуально подобрать продукты, с учетом возраста, степени ожирения, вкуса и образа жизни больного. Нельзя голодать и использовать диеты с резкими ограничениями в жирах и углеводах. Вводят в рацион питания продукты с высоким содержанием клетчатки , которые способствуют быстрому насыщению и ускорению прохождения продуктов через кишечник (отруби, зеленые бобы, овес, цельная пшеница). Питание должно быть достаточно частым (5-6 раз в сутки). Полезными оказываются и разгрузочные дни (1 раз в неделю). Для тех, кто страдает ожирением I-II степеней, врачи рекомендуют умеренно ограничить потребление жиров.

Для больного разрабатывается индивидуальная система физических нагрузок, с учетом его образа жизни и изменений в диете. Наиболее эффективна ежедневная утренняя гимнастика , а также , т.е. быстрая ходьба, бег трусцой, катание на велосипеде, аэробика, футбол. Эти занятия должны быть систематическими и частыми (3-5 раз в неделю). Нужно выбрать те физические нагрузки, которые приносят вам удовольствие. Профессиональный фитнес-тренер будет не только контролировать ее исполнение, но и корректировать в зависимости от состояния пациента. При наличии у больного ожирением заболеваний сердца, сосудов, нагрузки должны быть легкими, ориентируясь на пульс.

Медикаментозная терапия способствует повышению эффективности других методов лечения, и у больных ожирением II степени медикаментозное лечение начинается одновременно с изменением образа жизни и питания. Однако лекарственная терапия не рекомендуется беременным женщинам, детям, и пациентам старше 65 лет.

Среди лекарственных препаратов, используемых при лечении ожирения, врачи назначают препараты, подавляющие аппетит, способствующие выделению задержанных жидкостей в организме, а также увеличение расхода энергии и уменьшающие усвоение питательных веществ в организме. Например, препятствует всасыванию жиров в кишечнике, однако его побочным эффектом является наличие жидкого стула. способствует снижению аппетита и повышению расходов энергии, но влияет на сердечнососудистую систему. Также могут применяться и препараты для нормализации гормонального фона. Лекарства для похудения должен назначать только лечащий врач. Однако многие больные дополняют свое лечение специальными чаями и сборами для похудения, а также биологически активными добавками .

При заболеваниях ожирением на фоне других заболеваний, например, сахарного диабета, болезней опорно-двигательной системы, органов пищеварения, обязательно проводится лечение основного заболевания.

Также с пациентом могут проводиться сеансы психокоррекции, на которых психотерапевт поможет разобраться в причинах ожирения.

Для лечения больных ожирением IV степени применяют хирургическое лечение ожирения . Подобные операции должны проводиться исключительно в учреждениях, которые специализируются на этом виде хирургических вмешательств и только квалифицированными хирургами. Именно в этом случае больные лучше переносят операцию, а осложнения возникают меньше чем у 10% пациентов с высокой степенью риска. Существует несколько хирургических методов лечения ожирения: – удаление лишних жировых тканей из-под кожи; – удаление большого живота, установление желудочных колец, способствующих уменьшению объема желудка, что способствует ускорению насыщения; обходные энтероанастомозы , при которой из системы пищеварения удаляются части тонкой кишки. Подобные операции могут привести к резкой потере веса, примерно на половину лишнего веса больного, и постепенно замедляется. Снижение веса способствует улучшению общего состояния больного, повышению его активности и работоспособности, настроение также улучшается. Кроме того, операция уменьшает осложнения, вызываемые ожирением.

Важно помнить, что снижение массы тела легче достичь, если сочетать диету и физкультуру, физиотерапию и медикаментозное лечение. Благотворное действие оказывают на больных ожирением тепловые процедуры – грязевые процедуры, горячие суховоздушные ванны, соленые и хвойные ванны, распаривания, купание в бассейне, светотепловые ванны, влажные укутывания. Полезна также и сауна – сухая горячая баня финского образца. Целесообразно использование трудотерапии и общего массажа.

Важно отметить, что ожирение у детей грудного возраста заключается исключительно в соблюдении диеты, детей старшего возраста лечат, так же как и взрослых.

Питание при ожирении

Так как основной причиной ожирения является переедание , то врачи советуют регулировать питание, такие же рекомендации включает и профилактика ожирения. Важно, чтобы пища с небольшим количеством калорий, вызывала чувство насыщения. При приготовлении блюд для больного ожирением пищу стараются не солить. Ограничивают потребление продуктов с большим содержанием углеводов – хлеба, муки, сахара, круп, картофеля, различных сладостей. Можно есть черный хлеб и хлеб с отрубями в количестве 300 г. в день. Жиры в рационе ограничивают, но не исключают полностью, в день их можно 50-75 г. Богатые холестерином продукты – печень, яичный желток – из рациона удаляют. Растительное масло лучше использовать нерафинированное, примерно 25-30 мл. в день. Алкоголь запрещается. Доктора разрешают устраивать творожный день, когда разрешено употребление 60 г. сметаны, 600 г творога, 2 стакана кофе (с молоком и без сахара) и 2 стакана отвара шиповника. А также фруктовые и овощные дни, когда разрешено потребление 1,5 кг. сырых овощей или фруктов на 5-6 приемов, яблочный день (2 кг. сырых яблок), или мясной день, когда на 5-6 приемов пищи разрешено 250-350 г. отварного мяса, и отварной гарнир без соли, 2 стакана отвара шиповника.

При ожирении III-IV степеней, больные полностью убирают из рациона крупы и макаронные изделия, сахар, мед, сладости, при одновременно увеличении количества потребляемых овощей и , особенно полезны овощные салаты, заправленные растительным маслом. Также для таких больных может применяться и , которое проводится в стационаре под наблюдением врача.

Основной диетой при ожирении является диета номер восемь . Эта диета основана на уменьшении калорийности рациона за счет легкоусвояемых углеводов при повышенном содержании белка. Она содержит повышенное количество белков (120 г), пониженное количество жиров (70 г), 200-250 г углеводом, 1 л жидкости. Диета номер восемь допускает только пищу, приготовленные в вареном, запеченном и тушеном виде. Ограничивается потребление жареных блюд и продуктов, возбуждающих аппетит, приправ, специй. Для напитков и сладких блюд применяется ксилит или сорбит. При соблюдении диеты №8 разрешены:

• хлеб ржаной и пшеничный;
• овощные супы, свекольник, окрошка, борщ, обезжиренные мясные бульоны;
• нежирные сорта рыбы и мяса;
• до 1,5 яиц в день;
• кефир, молоко, обезжиренный творог, сыр, простокваша, сливочное масло – ограниченно;
• гречневые, ячневые и перловые рассыпчатые каши;
• капуста, огурцы, кабачки;
• несладкие ягоды, фрукты, компоты;
• минеральная вода, чай, кофе с молоком (без сахара), овощные, ягодные и фруктовые соки.

Полностью исключены из рациона при ожирении белый хлеб, сдобное тесто, жирное мясо и рыба, колбасы, копчености, жирный творог, жирные сыры, сливки, манная крупа, рис, маринованные овощи, виноград, сахар, сладости, мороженое, майонез, горчица, хрен, шоколад.

Хотя диета номер восемь позволяет «сбросить» несколько килограмм в первый же месяц, ее следуют придерживаться длительное время. При правильном подходе ежемесячная потеря в весе будет составлять 1-2 кг, причем это не будет негативно отражаться на здоровье в целом, как часто бывает с другими диетами.

При наличии сопутствующих ожирению заболеваний, применение диеты №8 должно быть согласовано с лечащим врачом.

Можно начать вести дневник питания, куда вы сможете записывать, что вы ели, в каком количестве, когда и зачем. Он поможет при первых порах лечения, когда образ жизни и стиль питания меняются очень серьезно.

Профилактика ожирения

Профилактика ожирения сводится к устранению и соблюдении рационального питания. Чтоб не допустить развитие ожирения у грудного ребенка, нужно систематически его взвешивать, особенно при наследственной предрасположенности к ожирению. Очень важным является организация правильного питания у подростков, а также своевременно выявление заболеваний, которые сопровождаются эндокринным или гипоталамическим ожирением .

На самом деле жировая ткань просто необходима нашему организму. Для женщин оптимальным считается соотношение, при котором жировая ткань составляет 25%-31% массы тела. Однако это очень условный показатель. Одна женщина может быть абсолютно здоровой, даже если это соотношение превышено, а другая — быть очень стройной и при этом находиться в группе риска по серьезным заболеваниям. Вы наверняка знаете об индексе массы тела — эта величина позволяет оценить соотношение роста и массы тела и рассчитывается по такой формуле: ваш вес в килограммах разделить на рост в сантиметрах, возведенный в квадрат.

Нормальным считается индекс от 18.5 до 24.9, но и на эти данные нельзя полагаться полностью. Ведь формула не учитывает ни особенности телосложения, ни образ жизни, ни тем более наследственность. Если вы хотите узнать, нужно ли вам похудеть, чтобы улучшить самочувствие, обратите внимание на такие признаки.

1. Вам неудобно заниматься спортом. Как бы вы ни были заняты, движение — это неотъемлемая часть жизни. Если ваш вес не позволяет вам гулять, кататься на санках с детьми или танцевать — пришла пора измениться.
2. Вы не высыпаетесь за ночь, а муж жалуется, что вы храпите во сне. Те, кто громко храпит, часто страдают от апноэ — остановки дыхания во сне. В этом случае сон прерывается множество раз в течение ночи, и из-за этого вы не получаете полноценного отдыха. Лишний вес (особенно отложения в области шеи) могут ухудшить ситуацию, поскольку способствуют сужению дыхательных путей.
3. У вас на теле есть участки «мягкого» целлюлита. Они появляются из-за того, что соединительная ткань предельно разрастается, из нее вытесняется жидкость и разрушается подкожно-жировая клетчатка. В результате на коже появляются мягкие на ощупь участки.
4. У вас постоянно нет сил. Внутренние воспалительные процессы, вызванные избыточным весом, могут приводить к постоянному упадку сил. Если у вас повышенный индекс массы тела и вы заметили, что рутинные дела (например, уборки или поход в магазин за продуктами) совершенно лишают вас сил, это повод задуматься о снижении веса.
5. Вы всегда голодны, хотя едите достаточно. Разумеется, это может говорить о том, что вы едите неправильные продукты, которые не обеспечивают организм необходимым количеством клетчатки, белка, полезных жиров и витаминов. Но постоянное чувство голода может оказаться и симптомом диабета второго типа . Если к тому же в последнее время вы испытываете сильное чувство жажды, сухость во рту, нарушения зрения и у вас высокий индекс массы тела — это повод для оперативного обращения к врачу.
6. У вас высокое давление или повышенный уровень холестерина. Снижение лишнего веса может решить эти проблемы без лекарств, что гораздо проще, безопаснее и дешевле.
7. Ваш обхват талии больше 85 см. Жировые отложения в области талии врачи связывают с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, диабета второго типа, чрезмерного уровня холестерина и гипертонии.
8. Кто-то из ваших дедушек, бабушек или родителей умер от рака. Повышенный уровень жировой ткани связывают с усиленной активностью эстрогенов, а это, в свою очередь, увеличивает риск развития различных опухолей. На сегодняшний день нет данных о том, что поддержание оптимального веса может полностью защитить вас от рака. Но снизить риски, сбросив лишние килограммы вы определенно можете.
9. Вы испытываете боли в спине, коленях, области таза. Лишний вес усиливает нагрузку на суставы. В результате ткани изнашиваются быстрее и появляется болевой синдром. Самомассаж для улучшения самочувствия.
10. На протяжении долгого времени вы каждый год прибавляете один-два килограмма или больше. Если вы давно вышли из подросткового возраста и перестали расти, а ваш вес стабильно увеличивается, нужно задуматься об изменениях в образе жизни.